1. Tại sao ra mồ hôi ?
Trong các thành phần phụ của da có hai loại tuyến mồ hôi.
+ Tuyến mồ hôi thông thường (Eccrine glands):
- Phân bố:nằm rải rác khắp nơi trên da, nhiều nhất ở lòng bàn tay, bàn chân.
- Thành phần chất tiết: nước, và các chất điện giải …do đó khi ra mồ hôi nhiều cần bồi phụ thêm muối ăn.
- Chức năng: làm mát cơ thể, khi bạn nóng bức mồ hôi sẽ được tiết ra và bay hơi làm hạ nhiệt độ cơ thể.
+ Tuyến mồ hôi dầu (Endocrine glands):
- Phân bố: chỉ có ở nách, vùng sinh dục, bắt đầu tăng tiết từ tuổi dậy thì, hoạt động mạnh trong độ tuổi sinh đẻ, giảm tiết khi về già.
- Thành phần chất tiết:có các hợp chất amoniac, acid béo chưa no... bản thân các chất này khi vừa mới ra khỏi ống tuyến chưa có mùi hôi.Các vi khuẩn hoạt động trên bề mặt da phân huỷ các acid béo tạo ra mùi rất khó ngửi và được gọi là hôi nách.
- Chức năng:ở người chưa rõ ràng. Nhưng có thể là chất xúc tác trong quan hệ tình cảm.
2. Khi nào hiện tượng ra mồ hôi gọi là bệnh lý.
- Khi tình trạng ra mồ hôi nhiều, không kiểm soát được xảy ra ở nhiều bộ phận cơ thể kể cả ở bàn tay, bàn chân và dưới cánh tay (nách) gây ảnh hưởng tới sinh hoạt, lao động và tác động xấu đến yếu tố tâm lý xã hội.
Trong các thành phần phụ của da có hai loại tuyến mồ hôi.
+ Tuyến mồ hôi thông thường (Eccrine glands):
- Phân bố:nằm rải rác khắp nơi trên da, nhiều nhất ở lòng bàn tay, bàn chân.
- Thành phần chất tiết: nước, và các chất điện giải …do đó khi ra mồ hôi nhiều cần bồi phụ thêm muối ăn.
- Chức năng: làm mát cơ thể, khi bạn nóng bức mồ hôi sẽ được tiết ra và bay hơi làm hạ nhiệt độ cơ thể.
+ Tuyến mồ hôi dầu (Endocrine glands):
- Phân bố: chỉ có ở nách, vùng sinh dục, bắt đầu tăng tiết từ tuổi dậy thì, hoạt động mạnh trong độ tuổi sinh đẻ, giảm tiết khi về già.
- Thành phần chất tiết:có các hợp chất amoniac, acid béo chưa no... bản thân các chất này khi vừa mới ra khỏi ống tuyến chưa có mùi hôi.Các vi khuẩn hoạt động trên bề mặt da phân huỷ các acid béo tạo ra mùi rất khó ngửi và được gọi là hôi nách.
- Chức năng:ở người chưa rõ ràng. Nhưng có thể là chất xúc tác trong quan hệ tình cảm.
2. Khi nào hiện tượng ra mồ hôi gọi là bệnh lý.
- Khi tình trạng ra mồ hôi nhiều, không kiểm soát được xảy ra ở nhiều bộ phận cơ thể kể cả ở bàn tay, bàn chân và dưới cánh tay (nách) gây ảnh hưởng tới sinh hoạt, lao động và tác động xấu đến yếu tố tâm lý xã hội.
3. Các chỉ số liên quan
- Bệnh gặp ở 1% dân số
- Bệnh tác động tâm lý 71.8%
- Tuyệt vọng trong việc tìm kiếm giải pháp 48.7%
4. Các yếu tố chi phối
- Nhiệt độ môi trường
- Trạng thái tinh thần
- Stress
- Một số tình trạng bệnh lý
5.Các phương pháp điều trị
- Liệu pháp tâm lý: thường ít có hiệu quả, chỉ là biện pháp hỗ trợ.
- Các chất khử mùi dùng tại chỗ: dùng các muối nhôm, dưới dạng các cây lăn nách khử mùi bán trên thị trường. Hiệu quả phương pháp này không cao và tương đối bất tiện, phải dùng nhiều lần trong ngày, nhất là đối với các trường hợp tăng tiết nhiều và thường xuyên.
- Dùng thuốc đường uống: Hiện nay hầu như chưa có loại thuốc nào thực sự chứng minh được tính hiệu quả và hợp lý trong điều trị tăng tiết mồ hôi. Các tác dụng phụ của thuốc còn nặng nề nhất là khi sử dụng kéo dài. Do đó đa số các tác gỉa đều không khuyên dùng các loại thuốic uống trong điều trị rối loạn này.
- Liệu pháp ion: Hiệu quả của liệu pháp này chưa hoàn toàn tuyệt đối. Mặt khác phương pháp này có một số hạn chế như giá thành trang bị máy cao, bất tiện do phải dụng hàng ngày hoặc thậm chí nhiều lần trong ngày, hiệu quả giảm dần theo thời gian…Do đó phương pháp này chưa được khuyến cáo sử dụng rộng rãi.
- Cắt hạch giao cảm ngực nội soi: Là phương pháp điều trị cho hiệu quả cao. Tỷ lệ thành công khoảng 95-98% đối với điều trị tăng tiết mồ hôi tay, ít đau, ít tai biến, cho hiệu quả gần như vĩnh viễn và tái phát hiếm gặp. Yếu điểm duy nhất của phương pháp này là tỉ lệ tăng tiết mồ hôi bù trừ khá cao khoảng 60-80%.
- Phẫu thuật nạo vét tuyến mồ hôi: Hay còn gọi là phẫu thuật Skoog (tên tác gải người Thụy Điển). Hiệu quả của phương pháp này theo tác giả Park là 95%. Tuy nhiên bạn nên đến các BV có khoa thẩm mỹ- tạo hình để tránh bị sẹo xấu.
- Chích độc tố Botulium A: là phương pháp được sử dụng khá rộng rãi tại các nước đã phát triển. Tỷ lệ thành công cao vào khoảng 90-95%. Các tác dụng phụ cũng như tai biến ít gặp. Nhược điểm của phương pháp này là giá thành khá cao và hiệu quả chỉ trong 6-9 thắng, sau đó cần phải tiếp tục chích bổ sung.
- Phá vỡ cấu trúc các tuyến mồ hôi vùng nách bằng tia Laser. Đa số các trường hợp chỉ sau 1 lần điều trị kết quả điều trị đạt từ 70- 95%. Yuy nhiên, những trường hợp nặng cần điều trị lần thứ hai. Hiện nay đây là phương pháp có hiệu quả vĩnh viễn ít gây xâm lấn, giá thành điều trị chấp nhận được. Tuy vậy cần đòi hỏi phương tiện và tay nghề của Bác sĩ.
Xu hướng điều trị hiện nay theo hướng dẫn và khuyến cáo của Hội tăng tiết mồ hôi thế giới (International Hyperhidrosis Society) điều trị khởi đầu cho các trường hợp tăng tiết mồ hôi và tiết mùi là các phương pháp không xâm lấn như tâm lý liệu pháp, dùng chất khử mùi tại chỗ, điện di ion, chích Botilinum… Đối với các trường hợp tăng tiết trầm trọng, mức độ 3, ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt và giao tiếp hoặc các trường hợp thất bại với điều trị bảo tồn, phẫu thuật cắt hạch giao cảm ngực nội soi sẽ được cân nhắc sử dụng.
Lưu ý với tất các các phương pháp tác động trực tiếp vào các tuyến mò hôi: Nạo vét tuyến, tiêm Botox, Phá cấu trúc tuyến bằng Laser ..) đều cần phải làm test xác định mức độ tập trung tuyến trước khi can thiệp. Như vậy sẽ có hiệu quả hơn và giảm tối đa các can thiệp, kinh phí điều trị cho bệnh nhân
Tốt nhất bạn nên đặt hẹn tư vấn và khám trước với bác sĩ của bạn, trước khi có quyết định lựa chọn phương pháp điều trị.
- Bệnh gặp ở 1% dân số
- Bệnh tác động tâm lý 71.8%
- Tuyệt vọng trong việc tìm kiếm giải pháp 48.7%
4. Các yếu tố chi phối
- Nhiệt độ môi trường
- Trạng thái tinh thần
- Stress
- Một số tình trạng bệnh lý
5.Các phương pháp điều trị
- Liệu pháp tâm lý: thường ít có hiệu quả, chỉ là biện pháp hỗ trợ.
- Các chất khử mùi dùng tại chỗ: dùng các muối nhôm, dưới dạng các cây lăn nách khử mùi bán trên thị trường. Hiệu quả phương pháp này không cao và tương đối bất tiện, phải dùng nhiều lần trong ngày, nhất là đối với các trường hợp tăng tiết nhiều và thường xuyên.
- Dùng thuốc đường uống: Hiện nay hầu như chưa có loại thuốc nào thực sự chứng minh được tính hiệu quả và hợp lý trong điều trị tăng tiết mồ hôi. Các tác dụng phụ của thuốc còn nặng nề nhất là khi sử dụng kéo dài. Do đó đa số các tác gỉa đều không khuyên dùng các loại thuốic uống trong điều trị rối loạn này.
- Liệu pháp ion: Hiệu quả của liệu pháp này chưa hoàn toàn tuyệt đối. Mặt khác phương pháp này có một số hạn chế như giá thành trang bị máy cao, bất tiện do phải dụng hàng ngày hoặc thậm chí nhiều lần trong ngày, hiệu quả giảm dần theo thời gian…Do đó phương pháp này chưa được khuyến cáo sử dụng rộng rãi.
- Cắt hạch giao cảm ngực nội soi: Là phương pháp điều trị cho hiệu quả cao. Tỷ lệ thành công khoảng 95-98% đối với điều trị tăng tiết mồ hôi tay, ít đau, ít tai biến, cho hiệu quả gần như vĩnh viễn và tái phát hiếm gặp. Yếu điểm duy nhất của phương pháp này là tỉ lệ tăng tiết mồ hôi bù trừ khá cao khoảng 60-80%.
- Phẫu thuật nạo vét tuyến mồ hôi: Hay còn gọi là phẫu thuật Skoog (tên tác gải người Thụy Điển). Hiệu quả của phương pháp này theo tác giả Park là 95%. Tuy nhiên bạn nên đến các BV có khoa thẩm mỹ- tạo hình để tránh bị sẹo xấu.
- Chích độc tố Botulium A: là phương pháp được sử dụng khá rộng rãi tại các nước đã phát triển. Tỷ lệ thành công cao vào khoảng 90-95%. Các tác dụng phụ cũng như tai biến ít gặp. Nhược điểm của phương pháp này là giá thành khá cao và hiệu quả chỉ trong 6-9 thắng, sau đó cần phải tiếp tục chích bổ sung.
- Phá vỡ cấu trúc các tuyến mồ hôi vùng nách bằng tia Laser. Đa số các trường hợp chỉ sau 1 lần điều trị kết quả điều trị đạt từ 70- 95%. Yuy nhiên, những trường hợp nặng cần điều trị lần thứ hai. Hiện nay đây là phương pháp có hiệu quả vĩnh viễn ít gây xâm lấn, giá thành điều trị chấp nhận được. Tuy vậy cần đòi hỏi phương tiện và tay nghề của Bác sĩ.
Xu hướng điều trị hiện nay theo hướng dẫn và khuyến cáo của Hội tăng tiết mồ hôi thế giới (International Hyperhidrosis Society) điều trị khởi đầu cho các trường hợp tăng tiết mồ hôi và tiết mùi là các phương pháp không xâm lấn như tâm lý liệu pháp, dùng chất khử mùi tại chỗ, điện di ion, chích Botilinum… Đối với các trường hợp tăng tiết trầm trọng, mức độ 3, ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt và giao tiếp hoặc các trường hợp thất bại với điều trị bảo tồn, phẫu thuật cắt hạch giao cảm ngực nội soi sẽ được cân nhắc sử dụng.
Lưu ý với tất các các phương pháp tác động trực tiếp vào các tuyến mò hôi: Nạo vét tuyến, tiêm Botox, Phá cấu trúc tuyến bằng Laser ..) đều cần phải làm test xác định mức độ tập trung tuyến trước khi can thiệp. Như vậy sẽ có hiệu quả hơn và giảm tối đa các can thiệp, kinh phí điều trị cho bệnh nhân
Tốt nhất bạn nên đặt hẹn tư vấn và khám trước với bác sĩ của bạn, trước khi có quyết định lựa chọn phương pháp điều trị.
_____________________________________
Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …
Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.
Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.
Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.
Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.
